血糖自我監測

    良好的糖尿病控制決定於病人的自我管理技巧與能力，其中血糖自我監測就是一個關鍵因素。糖尿病病友或其照護者學習血糖監測的技巧，由血糖監測結果來判斷血糖控制的情況；學習找出血糖變化的因素，並由改變照護行為來調整血糖值，進而達到良好的控制目的。

一、               怎麼做血糖監測？

    使用血糖機來做自我監測，目前大多是扎手指指尖採血，有些採血器也可以扎手臂驗血糖；大部分的血糖機，是採血筆扎手指、手掌、或手臂，採出一小滴的血液來偵測血糖濃度；通常在5~20秒之間即能呈現血糖值。

二、               什麼時候測血糖？

    使用胰島素治療者每天至少測三次，非使用胰島素治療者可依要達成的治療目標而定。

    一般最常監測時間為三餐前和睡前，若是血糖值與醣化血色數值不相符合，則須加測飯後血糖來釐清問題。

    血糖控制穩定的病友，可於一星期的不同時段中測1~2次的飯前和飯後兩小時的血糖。

當身體不舒服，如有感冒、牙痛、上吐下瀉，受傷等情況時，應多測血糖。

三、               哪些因素會影響血糖值？

1. 機器的因素：環境溫度、溼度、光線強度或是電力不足、測試感應區不乾淨。

2. 試紙的因素：試紙過期、試紙號碼不符、試紙受潮、試紙保存不當。

3. 病患狀況的因素：血量不足或過多，血容比不正常，三酸甘油脂或膽固醇偏高、嚴重脫水、吃大量維他命C者、採血時過度擠壓測試部位等。

4. 血液來源的因素：全血血糖值比血漿血糖值約低12％，血糖機是採微血管全血，目前許多血糖機已可自動轉成血漿血糖值。從指尖位其他部位採血的差別，以血糖機測試時，前臂測得的血糖值反應較慢，比指尖血糖值延遲約35分鐘，所以血糖快速變化時應檢測指尖血糖。

四、               血糖監測小叮嚀：

1.  手要洗乾淨，採血處必須消毒且乾燥後，才不會影響檢驗值。

2.  血量需恰當

3.  試紙不能過期

4.        機器無法運作時，須先檢查電池電力；溫度過低或試紙放置不當等，也可能使機器無法運作。

5.        做紀錄以為評估及調整的依據

衛教資料來自:中華民國糖尿病衛教學會 http://www.tade.org.tw/index.asp