慢性腎臟並第一、二期代表腎臟保有60%以上的功能,以及腎臟有損傷(如出現血液、尿液、影像學異常)持續3個月以上狀況。如果沒有腎臟結構損傷的情形,但腎絲球過濾率持續3個月以上,但小於60%,也會被定義為慢性腎臟疾病。
初期腎臟病第一、二期可經由尿液、血液檢驗或病理組織檢查正確診斷出病因,通常這個階段不會有明顯的症狀,但可能出現血尿、蛋白尿(泡泡尿)、夜尿、多尿等排尿型態,若能早期發現,得到良好的治療,病情就可獲得控制。
初期腎臟病患自我照顧注意事項:
- 定期門診追蹤及規則服用藥物:慢性腎臟疾病必須定期接受門診治療,與醫護人員討論治療措施及自我保健方法。避免自動停藥,物相信偏方草藥及不實廣告成藥。
- 做好血壓控制:血壓應維持130/80豪米汞柱以下。
- 糖血病病人良好控制血糖:飯前血糖維持在70至130毫克/分升,飯後血糖小於180毫克/分升,糖化血色素(HbA1c)低於7.0%。因為「三高」(只血糖、血壓、血脂高)會導致全身血管病變,影響腎臟血流量,造成腎臟功能下降,故民眾需特別注意。
- 養成良好的生活習慣:不抽菸、不酗酒'、不熬夜,每週至少運動3次,每次最好30分鐘以上。
- 預防感染:注意天氣變化,建議每年10至12月施打流感疫苗及減少感冒次數,勿憋尿,養成良好個人衛生習慣。
- 當持續出現蛋白尿,應注意飲食調整攝取適量蛋白質,勿大魚大肉、鹽分適量、少味精。
民眾若自覺有腎臟病症狀,可利用成人健康檢查或至腎臟科門診追蹤,近依不了解健康狀況。
文章出自於2012年02月20日 自由時報 D14版 作者為彰化基督教醫院慢性腎臟並衛教中心衛教護理師